Маловодие во время беременности: причины и последствия

Беременность — это не только один из самых прекрасных периодов в жизни женщины, это еще и достаточно не простой период. В это время организм будущей мамы претерпевает множество изменений и перестроек, вызывающих не только приятные моменты, но и некоторые осложнения со здоровьем. На самом деле, в течение беременности у будущей матери может возникнуть множество осложнений, омрачающих ожидание малыша. И не всегда осложнения ограничиваются ранним токсикозом. В материалах этой статьи речь пойдет о таком недуге, как маловодие при беременности. Ведь когда женщина планирует беременности, она должна знать, какие осложнения могут возникнуть у нее в этот период времени, каковы причины такого состояния и какие могут быть последствия маловодия для малыша, если игнорировать симптомы недуга.

Что такое маловодие у беременных?

Во время вынашивания ребенка нормой считается постоянное повышение уровня амниотической жидкости (особой среды, в которой проходит развитие малыша до его рождения). Околоплодные воды ответственны за ряд важнейших функций, например, они выполняют следующие задачи в организме как малыша, так и беременной женщины:

• обеспечение малыша натуральной средой обитания;
• защита малыша, пуповины и плаценты от различных недугов;
• регулировка обмена веществ между матерью и плодом;
• обеспечение ребенка возможностью двигаться и занимать корректную позу на крайних месяцах вынашивания малыша;
• снижение неприятных ощущений у матери, когда малыш активно двигается;
• предотвращение сращивания кожного покрова с плодным пузырем;
• способствование раскрытию шейки матки во время родов.

К 28 неделе беременности уровень околоплодных вод должен достигнуть положенных значений. Как правило, по истечении 9 месяцев уровень околоплодных вод варьируется между 600 и 1500 мл. В случае, когда их количество опускается до 500 мл, у беременной наблюдается маловодие – состояние, которое может не только вызывать некомфортное «проживание» крохи в утробе матери, но и стать причиной развития осложнений, недугов, а иногда, в редких случаях, может повлечь удушье и смерть плода.

Таким образом, маловодие — это положение будущей мамы, когда уровень околоплодных вод снижается ниже допустимых значений. Данное явления достаточно редкое (с ним сталкиваются в 4% случаев) и чаще всего указывает на то, что вынашивание малыша проходит не гладко.

Чем опасно маловодие при вынашивании ребенка

Данная патология является источником многих трудностей при вынашивании беременности. В случаях, когда околоплодных вод не хватает, стенки матки ближе соприкасаются с плодным мешком, это чревато повышением давления на ребенка — он расположен в некорректном положении с физиологической точки зрения. Из-за этого у малыша возможны проблемы с позвоночником, возможно развитие косолапости, примыкание кожного покрова к оболочке плода. Кожный покров ребенка в данной ситуации становится морщинистым и обретает сухость, кожа постоянно подвергается трению. Просто представьте себе мучения малыша, тело которого покрыто ссадинами и мозолями.

Во время длительного маловодия близкое примыкание околоплодного пузыря к кожному покрову ребенка чревато появлением симонартовых связок. Они обвиваются вокруг ребенка, не дают ему полноценно двигаться, а иногда даже становятся причиной серьезных травм. Если они обовьют пуповину, то может нарушиться циркуляция крови, что чревато развитием различных серьезных патологий нервной системы: отставание в физическом развитии, задержка речевого развития, а в самых серьезных случаях маловодие является причиной смерти плода из-за гипоксии.

В случаях, когда околоплодных вод не хватает, во время родов шейка матки раскрывается медленно и родовая деятельность делается слабо развитой. При этом схватки более болезненны, а их эффективность достаточно мала. Уже после появления на свет малыша у матери могут возникать маточные кровотечения.

Также существует опасность прерывания беременности (чаще встречается при выраженном маловодии). У беременных с этой патологией гораздо чаще, чем у других рожениц, роды начинаются раньше положенного срока.

Еще одна опасность, которая подстерегает женщин с низким уровнем околоплодных вод — гипотрофия плода (то есть недостаток в весе). При умеренном маловодии дети с таким отклонением рождаются у 20% мам, страдавших маловодием, а при выраженном — у 75%.

Еще отмечаются случаи гипоксии плода (то есть острый недостаток воздуха у ребенка). Чаще встречается при выраженном маловодии у 20% детей.

Отличия умеренного и выраженного маловодия

Когда речь идет о маловодии, его подразделяют на два вида — умеренное и выраженное.

При выраженном маловодии длина вертикального кармана меньше или равна 2 сантиметрам, а при умеренном маловодии его длина равна 2-5 сантиметрам. Уровень околоплодных вод тоже может дать информацию о состоянии беременности женщины. При выраженном маловодии количество вод равняется 500 мл, а при умеренном — их количество больше.

При умеренном маловодии достаточно соблюдать правильную диету, не волноваться и соблюдать правильный режим дня. А при выраженном маловодии все гораздо серьезнее — беременную кладут в больницу, лечат ее медикаментами, мониторят ее состояние и состояние будущего новорожденного.

Симптомы маловодия при беременности

При умеренном маловодии никаких характерных симптомов для этого состояния практически нет, его можно обнаружить только на УЗИ. При выраженном маловодии наблюдаются следующие симптомы:

1. Беременная матка уменьшается в размерах, особенно если есть результаты предыдущего обследования. Во время обследования врачом-акушером обнаруживается, что окружность живота уменьшается, а также становится меньше высота стояния дна матки.
2. Движения ребенка приносят беременной болезненные ощущения.
3. Иногда ощущаются боли ноющего характера в нижней части живота.
4. Общее состояние беременной ухудшается (ее тошнит (не путать этот признак с ранним токсикозом), она быстрее устает, во рту ощущается сухость).

Что делать женщине при маловодии?

Еще во время планирования беременности будущая мать должна ознакомиться со всеми возможными недугами, встречающимися во время вынашивания ребенка. Как правило, акушер-гинеколог, который наблюдает женщину во время беременности, проводит с ней профилактические беседы. Поэтому внимательная будущая мама будет очень трепетно относиться к своему состоянию. Как только женщина заметит, что у нее есть симптомы маловодия, ей нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы приложить все усилия для того чтобы сократить возможность возникновения осложнений как у матери, так и у ребенка.

Важно! Для беременной женщины очень важно знать о возможных осложнениях и их последствиях, но главное, не впадать в панику из-за каждого «подозрительного» признака, которые женщины склонны придумывать. Иначе нервный срыв такой мамочке обеспечен. Самое главное во время беременности, соблюдать рекомендац3ии врача, вовремя делать нужные обследования и больше отдыхать.

Причины развития патологического состояния

Ученые и доктора по сей день изучают причины данной патологии, но несколько источников данного недуга уже изучены. К ним относятся:

1. Имеющиеся у ребенка патологии в развитии почек или лица плода. В данной ситуации маловодие можно обнаружить на ранних сроках;
2. Наличие у матери хронических болезней (проблемы с сердцем или сосудами, сахарный диабет и так далее);
3. Половые инфекции (микоплазмоз, хламидиоз и прочие);
4. Наличие у беременной лишнего веса и нарушения обмена веществ (чаще всего маловодием страдают женщины, имеющие лишний вес);
5. Вредные привычки матери;
6. Недавние вирусные заболевания, перенесенные или не до конца вылеченные матерью;
7. Проблемы с плацентой;
8. Высокое артериальное давление у беременной.
9. Многоплодная беременность (так как кровоток неравномерно распределяется в плаценте, и кому-то из детей достается большее количество кислорода и необходимых веществ, а кому-то меньшее);
10. Перенашивание ребенка более 9 месяцев (так как по срокам плацента должна уже прекратить работу, она прекращает выполнять свои функции);
11. Нарушение работы околоплодного пузыря;
12. Эпителий, покрывающий водную оболочку, недостаточно развит. Также причиной может послужить сбой в работе самой оболочки.

Как лечить маловодие при беременности?

Принятие решение о том, как улучшить состояние будущей мамы, зависит от того, какое у нее маловодие — умеренное или выраженное. В первом случае лечение проходит гораздо легче и без применения лекарственных препаратов. Если же симптомы патологии начинают проявляться все больше, и количество околоплодных вод менее 400 мл, тогда беременной необходимо лечь в больницу.

Если у будущей мамы обнаруживается данная патология, доктор отправляет ее в родильный дом для необходимых исследований, таких как:

• кардиотокография;
• УЗИ;
• лабораторные анализы (общий анализ крови, мочи и так далее).

В случаях, когда гинеколог считает, что у будущей мамы подтекает амниотическая жидкость, необходимо взять мазок на воды.

В третьем триместре вынашивания ребенка шейка матки раскрыта уже достаточно для того чтобы выполнить амниоскопию. При помощи этого доктор наиболее точно скажет о количестве и составе амниотической жидкости. Данное исследование не приносит вреда ни ребенку, ни целостности оболочек плода. Также на способ, которым доктор будет лечить женщину, влияют причины, вызвавшие данную патологию.

В случаях, когда причиной является амниональная гидрорея, беременной женщине прописывают жесткий постельный режим, витамины, медикаменты, влияющие на понижение тонуса матки. Чаще всего происходит так, что беременная лежит в стационаре до самого рождения ребенка, потому что так врачи смогут все время наблюдать за состоянием, как матери, так и плода.

А что если причиной маловодия стал вирус? В этом случае беременной нужны противовирусные препараты, которые подбираются врачом индивидуально. Кроме того потребуются медикаменты, улучшающие циркуляцию крови. Если доктор отметит, что самочувствие будущей мамы улучшилось, он отправит ее домой.

А если проблема кроется в нарушении развития оболочек плода? Тогда потребуется лечение, которое сфокусировано на сохранении беременности и предотвращении появления вирусов внутри утробы. В отделении патологий беременных все время производится проверка самочувствия мамы и малыша.

Причина маловодия состоит в перенашивании беременности? В данной ситуации производится амниотомия (прокол пузыря). Как только процедура выполнена, начинают родильную деятельность.

Необходимо своевременно выявить маловодие и принять меры по его устранению, тогда вынашивание ребенка пройдет хорошо.

Коррекция питания и диета

Как при умеренном, так и при выраженном маловодии будущей маме нужно соблюдать тщательно подобранную диету, содержащую в себе все необходимые витамины и элементы. Питание при данном недуге нужно правильно сбалансировать. В диету необходимо включить все возможные витамины и вещества, полезные как для матери, так и для малыша. В рационе нет места продуктам, включающим в свой состав насыщенные жиры, еще стоит ограничить потребление сладкого, сахара, то есть продуктов, в которых много ккал, что приводит к появлению избыточного веса. Само собой нужно избавиться ото всех вредных привычек.

Чтобы как можно быстрее почувствовать себя лучше, вдобавок к подбору правильной диеты будущая мама должна поменять весь свой режим дня. Ей нужно чаще отдыхать, ни в коем случае не поднимать тяжести и вообще относиться к себе бережнее. Это улучшит состояние, как матери, так и ее малыша.